ПАМЯТКА ВЫЕЗЖАЮЩИМ ЗА ГРАНИЦУ

Вы запланировали путешествие, определили дату отъезда и срок пребывания в стране, о которой имеете только сведения, полученные из школьного учебника по географии и телепередач.

Одно из первых дел, которое вы должны выполнить – обратиться к врачу. Не откладывайте этот визит, т.к. могут возникнуть препятствия к вашей поездке, о которых вы и не подозреваете. Медицинское обследование, объем которого определит ваш врач, за несколько месяцев до отъезда поможет выявить противопоказания к предстоящим вакцинациям, а также хронические заболевания, которые могут обостриться в некоторых климатических зонах. Кроме того ряд хронических заболеваний являются прямым противопоказанием к поездкам в некоторые регионы земного шара. Это вы должны знать заранее.

Возможности оказания медицинской помощи больным, доступность врачей и медицинских учереждений в каждой стране различны. Уезжая в туристическую поездку, следует поинтересоваться условиями медицинского страхования, которое обычно предоставляет туристическое агенство. Как правило, это страхование на время поездки предусматривает возможность оказания медицинской помощи по неотложным показаниям, все другие случаи придется оплачивать вам. Не забывайте о медицинском стаховании на время поездки.

Заблаговременные обращение к врачу и проведение ряда специфических профилактических мероприятий позволят избежать отсрочки поездки по медицинским показаниям. После сделанной прививки против инфекционного заболевания должно пройти определенное время, чтобы выработались антитела защиты. Необходимо знать, что нельзя сочетать по времени несколько вакцинаций одновременно.

Вакцинация должна проводиться в соответствии с эндемичностью региона.

Таким образом, при позднем обращении к врачу вам не хватит времени, чтобы подготовить себя и оформить необходимые медицинские документы для выезда в страны с жарким сухим или жарким влажным климатом.

Перед отъездом необходимо уточнить реальную эпидемическую обстановку не просто в стране, но в конкретной местности на данный момент. Это всегда можно сделать в посольстве или консульстве этой страны.

Инфекционные заболевания, часто встречающиеся в регионах земного шара

Выезжающим в тропические страны рекомендуют прививки против дифтерии, столбняка, полиомиелита, детям – те же и против коклюша. При выезде в страны Африки (южнее Сахары) и Латинской Америки обязательна прививка против желтой лихорадки. Паломникам в Мекку рекомендуют антименингококковую вакцинацию. В случаях длительного пребывания в странах Африки и Юго-Восточной Азии целесообразна прививка против гепатита В. При ухудшении эпидемической обстановки в каком-либо регионе рекомендуется прививки по показаниям (например, при поездке летом в Сибирь желательна заблаговременная вакцинация против клещевого энцефалита, а вакцинация против гепатита А – при поездке в страны Центральной Азии и т.п.).

Необходимо помнить, что путешествуя, вы находитесь в непривычных для вас условиях питания, отдыха, климата, местных обычаев и нравов, что создает повышенный риск заражения инфекционным заболеванием. Причем это замечание правомочно вне зависимости от социально-бытового уровня страны.

Полезные советы путешественникам

1. Не употребляйте для питья воду из открытых источников или продаваемую в розлив на улице. Нельзя употреблять лед, приготовленный из сырой воды, т.к. в нем сохраняются болезнетворные микроорганизмы.
2. Употребляйте в пищу продукты, в качестве которых вы не сомневаетесь.
3. Рыбу и другие продукты моря нельзя употреблять сырыми, т.к. существует вероятность заражения гельминтами или отравления токсинами.
4. Нельзя употреблять сырые молочные продукты из-за опасности бруцеллеза, сальмонеллеза и других инфекций.
5. Не следует ходить босиком, чтобы не заразиться личинками тропических глистов или грибками. На пляже необходимо лежать на подстилке или лежаке.
6. Не следует общаться со случайными животными – это может привести к заражению бешенством.
7. Для предупреждения СПИДа, гепатита В, венерических и других болезней при половых контактах следует пользоваться средствами защиты, например, кремом COITIN.
   Следует учитывать, что несмотря на широкую рекламу, презервативы из-за их свойства часто рваться или соскальзывать не дают надежную защиту от бактериальных инфекций и, по результатам новейших исследований, совершенно не предохраняют от передачи вирусов.(Подробнее о средствах защиты смотрите на стр. Крем COITIN)

Выезжающие в тропики лица должны быть ознакомлены с признаками заболеваний, наиболее распространенных в этой климатической зоне. Своевременная диагностика позволит избежать возможные грозные осложнения и предотвратить завоз заболевания в Россию. Если при возвращении в момент пересечения границы у вас имеются признаки заболевания, то необходимо об этом сообщить врачу санитарно-карантинной службы, в противном случае вы можете быть привлечены к уголовной ответственности за распространение инфекционного заболевания.

Немаловажный момент подготовки к путешествию – готовность оказать самопомощь в случае заболевания. Соберите для этого небольшую аптечку.

Рекомендуем следующий набор личной аптечки, содержащей хотя бы одно из средств каждой группы уже знакомых вам препаратов:

• Средства от головной боли – анальгин, цитрамон, спазмалгон.
• Препараты против диареи – имодиум, энтеросептол, фуразолидон. Препараты при повышенной температуре тела – ацетилсалициловая кислота (аспирин). Антибиотик широкого спектра действия для перорального применения – левомицетин.
• Противоаллергические средства – тавегил, супрастин, диазолин. Антисептические средства – борная кислота, иод, перманганат калия.
• Бактерициды для обеззараживания воды – гидрохлоназон, аквасепт.
• Репелленты (препараты, отпугивающие насекомых)в виде мазей и аэрозолей.
• Ножницы, пинцет, бинт, лейкопластырь (обычный и бактерицидный).

Наличие аптечки, которая может быть дополнена в каждом конкретном случае, позволит избежать значительных неудобств в путешествии.

Какие прививки необходимо сделать перед поездкой заграницу?

Отправляясь в экзотические страны, надо прислушаться к рекомендациям врачей и сделать необходимые прививки. 

– Наиболее опасны в эпидемиологическом плане страны Африканского континента, Азии, Южной Америки, –рассказала заведующая отделением эпидемиологии Гродненского зонального центра гигиены и эпидемиологии Светлана Кисель. – В тропиках и субтропиках регистрируется масса заболеваний. Избежать некоторых инфекций помогут прививки.

В Руанду или Гвинею туриста просто не впустят, если у него не будет международного свидетельства о сделанной прививке против желтой лихорадки. Это одно из самых серьезных заболеваний, которое может привести к смертельному исходу. Встречается в основном в странах Африки и частично – Америке. В марте случай желтой лихорадки был зарегистрирован в Бразилии. Житель Германии в этом году «привез» желтую лихорадку из Абу-Даби. С начала регистрации этого заболевания с сентября 2012 года в мире 416 случаев инфицирования привели к летальному исходу.

В Беларуси прививки от желтой лихорадки еще недавно делали только в Минске на базе поликлиники Первомайского района. С прошлого года вакцинацию можно пройти и в Гродно в областной инфекционной клинической больнице.

В экзотических местах есть угроза заразиться и другими не менее серьезными заболеваниями. К поражению нервной системы и даже полному параличу может привести полиомиелит. Встречается заболевание в таких странах, как Нигерия, Пакистан, Афганистан, Индия. Заразиться можно не только от больного человека, но и употребляя немытые овощи и фрукты, воду из открытых источников. Предупредить заболевание можно только с помощью вакцинации. В Беларуси прививка против полиомиелита входит в национальный календарь плановых профилактических прививок. Однако если человек не помнит, прививался ли он, нет записи в медицинской карточке, лучше сделать вакцинацию в поликлинике по месту жительства. Причем не позднее, чем за месяц до выезда.

В последние годы в мире дала знать о себе корь. Вакцинация от этого заболевания также входит в национальный календарь плановых профилактических прививок. Проводится она планово детям в год и в шесть лет. В случае, если прививка не проводилась, это следует сделать в своей поликлинике. Риск заражения корью существует в странах, в которые гродненцы выезжают довольно часто: в Боснии и Герцеговине, Германии, Грузии, Италии, Турции, Польше, Украине, России, Сербии, Хорватии, а также в Казахстане и Кыргызстане. Продолжается вспышка в Германии, с января 2014 по март 2015 года зарегистрирован 1 091 случай заболевания.

Как сообщили в зональном центре гигиены и эпидемиологии, в Гродно последний случай кори был зарегистрирован в 2002 году, в Гродненском районе инфекция не регистрируется более 15 лет. Однако, учитывая сложившуюся неблагополучную эпидемическую ситуацию в сопредельных государствах, вакцинация необходима.

Немало и других не менее опасных заболеваний, подхватить которые можно в зарубежном вояже. Так, в странах Африки или Азии укус комара может привести к малярии. На Гаити и в Доминиканской Республике сырые продукты или некипяченая вода могут стать причиной заражения холерой. Ввиду того, что у нас эти болезни не регистрируются, вакцинация от них не проводится. Обезопасить себя от кишечных заболеваний турист может, если будет соблюдать правила гигиены.

– Самое главное – личная гигиена – уверена Светлана Кисель. – Любая антисанитария в местах приема пищи, продукты от уличных торговцев – все это риск кишечных заболеваний. Питаться необходимо только в ресторанах, вызывающих доверие. Пить только бутилированную или кипяченую воду, ее же использовать для мытья овощей и фруктов. Ни в коем случае не следует покупать продукты на рынках, с рук у уличных торговцев, а только в специализированных магазинах и желательно в фабричной упаковке. При этом следует обратить внимание на срок годности, соблюдение температурного режима хранения.

Выполнение этих несложных правил поможет избежать нежелательных последствий.

Ирина АНИКЕВИЧ

ОПАСНОСТЬ РЯДОМ С НАМИ

Вот и наступило долгожданное лето – пора отпусков, поездок в экзотические страны,отдыха на «природе»,купания, загорания … Но в такой период ,кроме положительных и незабываемых впечатлений, нужно помнить о некоторых  неприятностях , которые могут «подпортить» отпуск. Одна из них – острые кишечные инфекции(ОКИ). Хочется напомнить «что это за зверь» и как с ним не встретиться.

ОКИ – полиэтиологическая группа инфекционных заболеваний, сопровождающихся нарушением моторики желудочно-кишечного тракта(ЖКТ) с развитием диареи, интоксикации, а в ряде случаев и обезвоживания.

На современном этапе ОКИ по-прежнему имеют широкое распространение. Согласно материалам ВОЗ в развивающихся странах у детей младше 5 лет ежегодно возникает 1 млрд эпизодов диареи(в среднем 3-4 эпизода диареи в год на одного ребенка).Вследствие диареи ежегодно умирает 3 млн детей(80% из низ в возрасте до 2 лет). В Республике Беларусь регистрируется ежегодно 9-10 случаев заболевания на 1000 детей в возрасте до 14 лет.

ВОЗБУДИТЕЛИ ОКИ – многочисленная группа бактерий, вирусов, простейших и гельминтов, которые могут вызвать дисфункцию кишечника. Наиболее часто в практике заболевание обусловлено вирусами (наибольшее значение имеют ротавирусы, норавирусы, энтеровирусы, астровирусы), многочисленная группа бактерий, среди которых первое место занимают сальмонеллы, шигеллы, эшерихии, иерсинии, клебсиелла, энтеробактер, цитробактер и т.д. Диарея также может быть обусловлена простейшими – амебами, лямблиями, криптоспоридиями. Данный перечень далеко неполон. Многие из них недостаточно изучены, постоянно открываются новые возбудители ОКИ.

Заражение  происходит через пищу, воду, контактно-бытовым и воздушно-капельным путями. Источником инфекции являются больные люди или бактерионосители (люди, у которых отсутствуют симптомы заболевания, но они выделяют возбудителей в окружающую среду). Чаще всего первые клинические признаки заболевания наблюдаются в ближайшие 2-72 часа.  Особенно подвержены заражению дети, пожилые люди, лица с ослабленной иммунной системой, сопутствующими хроническими заболеваниями (сахарный диабет, артериальная гипертензия, онкологические заболевания).

Несмотря на многообразие возбудителей, есть  симптомы, характерные  для всех острых кишечных инфекции. К ним относятся температура, озноб, рвота, боль в животе и изменение характера стула (от жидкого водянистого с пеной – при вирусных диареях до жидкого буро-зеленого с примесью крови и слизи – при сальмонеллезе).

Основной причиной  заболеваемости острыми кишечными инфекциями  является использование в питании некачественных продуктов. Летом это происходит быстрее из-за высоких температур в окружающей среде. Даже если визуальных и вкусовых признаков негодности продуктов нет, при нарушении условий хранения и технологии приготовления в них все же могут находиться болезнетворные микроорганизмы, вызывающие ОКИ.

Существуют простые меры профилактики, соблюдая которые, Вы убережете себя и своих близких от заражения кишечными инфекциями:

-соблюдайте правила личной гигиены, мойте руки с мылом перед приготовлением пищи, перед едой, после посещения туалета, после прихода с улицы;

-овощи, фрукты, ягоды тщательно мойте перед употреблением под проточной водопроводной водой, а для маленьких детей еще и  кипяченой водой;

-тщательно проваривайте и прожаривайте продукты,  готовность мяса или птицы определяйте по цвету соков (они должны быть прозрачными);

-соблюдайте температурный режим и сроки хранения продуктов в холодильнике, не оставляйте приготовленную пищу при комнатной температуре в течение более двух часов;

-не покупайте продукты у случайных лиц или в местах несанкционированной торговли, где не могут предъявить сертификат качества;

-нельзя переносить и держать в одной упаковке сырые продукты и те, которые не будут подвергаться термической обработке (сырое мясо, колбасы, масло, сыры, творог);

-на кухне соблюдайте чистоту, не скапливайте мусор и пищевые отходы, не допускайте появления мух и тараканов;

-для питья используйте бутилированную или кипяченую воду;

-купайтесь только в установленных для этого местах. При купании в бассейнах и водоемах не следует допускать попадания воды в рот.

Но если все же Вам не удалось избежать заражения  ОКИ, незамедлительно обратитесь к врачу. Не занимайтесь самолечением во избежание опасных осложнений!

Врач- инфекционист УЗ “МГБ”  Царёва С.В.

Обращение участников форума «Детство без насилия»
к жителям Гомельской области

Уважаемые взрослые!

Желающим* поступать в медицинские университеты на условиях целевой подготовки по специальности «Фармация» обращаться с 05.07.2017 по 17.07.2017 года  в учреждение здравоохранения «Мозырская городская больница» (ул.Котловца 14, тел.358818);

Желающим* поступать в Мозырский и Гомельский медицинский колледж на условиях целевой подготовки по специальности «Сестринское дело» обращаться с 20.07.2017 по 09.08.2017 года  в учреждение здравоохранения «Мозырская городская больница» (ул.Котловца 14, тел.358818).

*При себе иметь паспорт, аттестат о среднем образовании, результаты ЦТ. С несовершеннолетними абитуриентами договор на целевую подготовку оформляется в присутствии одного из родителей (попечителей) и при наличии документов, удостоверяющих личность родителей (попечителей).

Количество мест  для получения среднего медицинского образования на условиях целевой подготовки специалистов в 2017 году

Количество мест для получения высшего  медицинского, фармацевтического образования  на условиях целевой подготовки специалистов в 2017 году