Мозырская городская больница Без рубрики
  • Горячая телефонная линия ГУЗО по вопросам применения Указа №131

    Телефоны горячей линии:
    8-0232-32-95-59 / 8-0232-32-45

    График работы горячей линии:
    понедельник, вторник, четверг с 10.00 до 12.00

  • Телефон доверия “Для детей и подростков”:

    8 (017) 246-03-03

    Республиканская телефонная “горячая линия”:

    8 (801) 100-16-11

  • Top
    Без рубрики

     

    Проблема самоубийства во многом является закрытой в нашей культуре. Часть информации мы получаем через прессу, часть на примерах личного опыта рядом живущих людей, но в целом, говорить о смерти достаточно сложно.

    Безусловно, самоубийство –далеко не самая приятная тема для беседы.  Однако жизнь показывает, насколько важно обсуждать ее как   с   профессионалами (врачами-психотерапевтами, врачами психиатрами-наркологами, психологами), так и просто с людьми. По статистике в 70% случаев люди, находящиеся в кризисной ситуации, ищут поддержку и помощь в кругу семьи и/или друзей-сверстников, в 20% -у педагогов, и только в 10% случаев обращаются к специалистам (врачам соматического профиля, психологам, психиатрам, психотерапевтам).  Во многом от внимательного отношения и своевременного реагирования окружающих (родителей, педагогов, сверстников, медицинских работников) зависит: реализует или остановит свой суицидальный план человек.

    Предрассудки и факты о суициде

    Предрассудок 1: Большинство самоубийств    совершается    без предупреждения, поэтому невозможно ничего   предпринять   для   его предотвращения.

    Факт: Большинство людей подают предупреждающие сигналы о своих реакциях или чувствах из-за событий, подталкивающих к самоубийству.  Эти сигналы (или призывы о помощи) могут подаваться человеком в форме прямых высказываний, физических (телесных) признаков, эмоциональных реакций или поведенческих проявлений. Они сообщают о возможности выбора самоубийства как средства избавления от боли, снижения напряжения, сохранения контроля или преодоления утраты.

    Предрассудок 2: Говоря о самоубийстве можно подать идею о совершении этого действия. Безопаснее полностью избегать этой темы.

    Факт: Беседа о самоубийстве не порождает и не увеличивает риск его совершения. Напротив, она снижает его. Лучший способ выявления суицидальных намерений -прямой вопрос о них.

    Предрассудок 3:  Если человек говорит о самоубийстве, то он его не совершит.

    Факт: Люди, сводящие счеты с жизнью, обычно перед этим прямо или косвенно дают знать кому-нибудь о своих намерениях. Четверо из пяти людей, намеревающихся покончить с собой, перед смертью в той или иной форме говорят об этом желании с другим человеком. Отказ от серьезного отношения и участия в этих разговорах способствует наступлению смерти от самоубийства.

    Предрассудок 4: Суицидальные попытки, не приводящие к смерти, являются лишь формой поведения, направленной на привлечение внимания.  Подобное поведение достойно игнорирования или наказания.

    Факт: Суицидальные формы поведения или «демонстративные» действия некоторых людей представляют собой призыв или просьбу о помощи, посылаемую другим людям. Если никто не откликнется, то очень легко происходит переход от отчаянного крика о помощи к выводу, что никто уже никогда не поможет –и, соответственно, от отсутствия серьезных намерений умереть, к отчетливому стремлению покончить собой.

    Предрассудок 5: Те, кто кончают с собой –психически больны и им ничем нельзя помочь.

    Факт:  Действительно, наличие психического заболевания является фактором высокого риска самоубийства.  Однако многие, очень многие совершающие самоубийство люди не страдают никаким психическим заболеванием. Для них это всего лишь временная ситуация, из которой они не видят другого выхода.

    Предрассудок 6: Если человек однажды предпримет суицидальную попытку, то он больше ее уже не повторит. Сама совершенная попытка предотвращает возможность дальнейших суицидальных действий.

    Факт:  Хотя большинство лиц, совершивших суицидальную попытку, обычно не переходят к самоубийству, однако многие из них повторяют эти попытки. Частота самоубийств у лиц, ранее совершавших суицидальные попытки, в 10 раз выше, чем среди населения.

    Предрассудок 7: Злоупотребление алкоголем и наркотиками не имеет отношения к самоубийствам и даже наоборот: алкоголь и наркотики помогают забыть о проблемах.

    Факт: Зависимость от алкоголя и наркотиков является фактором риска суицидального поведения. Пьянство и наркотики, особенно, в состоянии отмены, могут существенно способствовать сведению счетов с жизнью.

    Мотивы суицидального поведения

    -обида, чувство одиночества, отчужденности и непонимания;

    -действительная или мнимая утрата любви близких, неразделенное чувство и ревность;

    -переживания по поводу смерти, развода или ухода из семьи;

    -чувства вины, стыда, оскорбленного самолюбия, самообвинения;

    -страх позора, насмешек или унижения;

    -любовные неудачи, сексуальные эксцессы, беременность;

    -чувство мести, злобы, протеста, угроза или вымогательство;

    -желание привлечь к себе внимание, вызвать сочувствие, избежать неприятных последствий, уйти от трудной ситуации;

    -страх наказания, нежелание извиниться;

    -сочувствие или подражание товарищам, героям книг или фильмов, публикаций в СМИ.

    Чаще всего молодежь в состоянии стресса или суицидального риска, а также после совершенной попытки испытывают главную проблему –проблему общения, т.е.  неспособность или невозможность обсудить с кем-то возникшие проблемы. Поэтому диалог с человеком в это время является бесценным.

    КАК СЕБЯ ВЕСТИ?

    1. Вы должны оставаться самим собой. Остальное воспринимается как обман, пусть и непреднамеренный, звучит фальшиво и не является искренним.
    2. В вашу задачу входит вступить с человеком в доверительные отношения, чтобы он смог рассказать вам правду о том, что у него на уме. Нужно, чтобы он чувствовал себя на равных с вами, как с другом.
    3. Имейте дело с человеком, а не «Проблемой». Если вы попытаетесь действовать как учитель или эксперт это может оттолкнуть его
    4. Сосредоточьте свое внимание. Позвольте человеку, не перебивая, излить душу.
    5. Не думайте, что вам следует что-то говорить каждый раз, когда возникает пауза. Молчание дает каждому из вас время подумать.
    6. Направляйте разговор в сторону душевной боли, а не от нее. Ваш собеседник хочет рассказать вам о личных и болезненных вещах, которые трудно услышать большинству людей.
    7. Дайте возможность человеку найти свои собственные ответы, даже если вы считаете, что знаете очевидное решение или выход.
    8. Во многих случаях сиюминутного решения просто не существует, и ваша роль заключается в том, чтобы оказать дружескую поддержку, выслушать.
    9. Когда вы не знаете, что сказать, не говорите ничего. Но будьте рядом!

    ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ

    В республике функционирует служба экстренной психологической помощи «Телефон доверия». Что делать в такой ситуации человеку, если рядом нет никого, кто мог бы поддержать? Куда податься, кому высказаться, где получить помощь? Одни вопросы?

    Специалисты выслушают вашу проблему и дадут рекомендации как поступить, запишут на прием или подскажут куда обратиться дальше.

     

     

    КРУГЛОСУТОЧНЫЕ СЛУЖБЫ

    Республиканская телефонная “горячая линия” по оказанию психологической помощи несовершеннолетним, попавшим в кризисную ситуацию

    Телефон доверия для детей:

    8 801 100 16 11 (анонимно, бесплатно)

    Телефон доверия для детей и подростков:

    8017 246 03 03 (анонимно, бесплатно)

    «Телефон доверия» учреждения «Гомельская областная клиническая психиатрическая больница»

     

    8-0232-31-51-61 (анонимно, бесплатно)

    с 08:00-17:00 в рабочие дни

    На базе отдела общественного здоровья ГУ «Гомельский областной центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья»

    8-0232-75-55-97 (анонимно, бесплатно)

    Учреждения г. Мозыря, оказывающие специализированную психологическую помощь, в том числе экстренного характера

    Мозырский психоневрологический диспансер (ул. Малинина, 9)

    Телефон доверия:

    25-17-92 (анонимно)

    Пн., Вт., Чт., Пт. – 8.00-14.00; Ср. – 13.00-19.00

     

    Троянова Олеся Владимировна (врач-психотерапевт)

    Дата обновления: 02.10.2020

    Информация
    о телефонах доверия для оказания экстренной психологической помощи

    Регион Номер телефона доверия
    (с кодом)
    Время работы
    Брестская область 80162 255727 Круглосуточно
    Витебская область 80212 616060 Круглосуточно
    Гомельская область 80232 315161 Круглосуточно
    Гродненская область 80152 170
    80152 752390
    Круглосуточно
    г.Минск для взрослых 8017 3524444
    8017 3044370
    Круглосуточно
    г.Минск для детей 8017 2630303 Круглосуточно
    Минская область 8017 2702401
    8029 8990401
    Круглосуточно
    Могилевская область 80222 711161 Круглосуточно
    Республиканская детская
    телефонная линия
    8-801-100-1611 Круглосуточно
    Дата обновления: 26.08.2020

    Дата обновления: 28.07.2020

    Профилактика острых кишечных инфекций.

    С наступлением жаркой погоды увеличивается риск заражения кишечными инфекциями. Что же такое острые кишечные инфекции?

    Острая кишечная инфекция – это собирательное понятие. Сюда входят кишечные инфекции, вызванные вирусами (ротавирусная инфекция, норовирусная инфекция, энтеровирусная инфекция и др.), патогенными бактериями (брюшной тиф, сальмонеллез, дизентерия, холера, иерсинеоз) и условно-патогенными бактериями; а так же пищевая токсикоинфекция, вызываемая стафилококком.

    Разница между пищевой токсикоинфекцией (ПТИ) и кишечной инфекцией в том, что при кишечной инфекции в организм попадают бактерии или вирусы, размножаются и погибают. При этом они выделяют токсины, которые приводят к развитию заболевания. При ПТИ бактерии накапливаются непосредственно в продуктах питания. Там и проходит их цикл жизнедеятельности. Поэтому в организм человека попадают уже готовые токсины, которые провоцируют быстрое развитие пищевого отравления.

    Источником возбудителя острой кишечной инфекции может быть больной человек или бактерионоситель, а так же животные (например грызуны), насекомые (например мухи). Возбудители кишечных инфекций могут находиться на грязных руках, немытых овощах и фруктах, в некипяченой воде. Благоприятной средой для размножения микробов являются молочные продукты, изделия из мяса, паштеты, кондитерские изделия и др.

    Как проявляется заболевание?

    Первые симптомы ПТИ могут появиться практически сразу после употребления пищи: от 30 минут до 4 часов. При кишечной инфекции этот период длится дольше – от 12 часов до 3 суток.

    Боль и резь в животе, диарея, тошнота и рвота, повышение температуры тела (от 37 до 40 °C.), головокружение, слабость и даже обморок – такими симптомами проявляет себя кишечная инфекция. Они могут возникнуть уже спустя полчаса после опасного перекуса. Однако чаще всего симптомы недомогания проявляются в течение первых суток.

    Симптомы тревоги

    К симптомам тревоги относятся диарея, которая длится больше трех дней, высокая температура, продолжающаяся не один день, а также наличие патологических примесей в стуле: крови и слизи. Поводом обратиться к врачу является также сильная боль в животе, при которой человеку трудно двигаться.

    При диарее может развиться обезвоживание. Вместе с водой из организма вымываются жизненно необходимые макро- и микроэлементы: ионы калия, хлора, натрия и т. д. В группе риска дети до 2 лет и пожилые люди старше 65.

    Маленькие дети просто не в состоянии рассказать, где болит и как. У пожилых людей, как правило, уже есть сопутствующие хронические заболевания. Из-за нарушения электролитного баланса при обезвоживании страдает миокард, повышается риск инфаркта и аритмий, иногда фатальных.

    Помимо этого лечить диарею в домашних условиях не стоит:

    • пациентам, принимающим глюкокортикостероиды (например, при ревматоидном артрите) и цитостатики;
    • людям после химио- и лучевой терапии;
    • людям со злокачественными новообразованиями;
    • пациентам после пересадки органов.

    У этих категорий лиц без врачебного наблюдения как минимум участкового терапевта даже легкие диарейные заболевания самостоятельно лечить не следует.

    Как лечить кишечную инфекцию?

    Возбудителей кишечных инфекций и инфекций с пищевым путем передачи очень много. Но принципы лечения по большому счету одинаковы и при вирусной, и при бактериальной инфекции. Прежде всего необходимо знать, что кишечные инфекции опасны обезвоживанием и интоксикацией организма.

    С диареей и рвотой организм теряет жидкость и электролиты. Особую опасность представляет многократная рвота, которая может привести к снижению артериального давления и обморокам за счет потери большого количества натрия и хлора.

    Чтобы не допустить этого, необходимо обеспечить адекватный питьевой режим. Лучше всего с этим справляются специальные солевые препараты, которые можно купить в аптеке. Их состав сбалансирован в нужной пропорции. Пить надо понемногу, но часто. За день взрослому человеку следует выпивать около 2–3 литров дополнительной жидкости. Про соки, компоты из ягод и свежих фруктов лучше на время болезни забыть. Нежелательно также пить газированные напитки. Можно для питья использовать минеральную воду, предварительно выпустив газ.

    Если организм не воспринимает даже питье, а рвота не прекращается, необходимо обязательно обратиться к врачу! Введение солевых растворов для прекращения обезвоживания и восполнения дефицита электролитов будет назначено внутривенно. Не допускайте самолечения. В тяжелых случаях обезвоживание организма может привести к гибели. Особенно опасно обезвоживание для детей и пожилых людей.

    Еще один негативный момент кишечных инфекций – интоксикация организма токсинами или продуктами жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. Об интоксикации свидетельствуют повышение температуры тела, головокружение, слабость. В этом случае нужно проводить терапию энтеросорбентами (самые известные – активированный уголь и смекта). Эти препараты выводят из организма продукты жизнедеятельности патогенных микроорганизмов.

    Что касается антибиотиков, не рекомендуется назначать и принимать их самостоятельно без консультации с врачом. Но как вариант можно использовать относительно безопасный и доступный кишечный антисептик нифуроксазид. Он продается без рецепта и позволяет контролировать инфекцию на уровне кишечника.

    В период болезни и восстановления важно соблюдать диету. Классическое заблуждение – будто при диарее нельзя есть. Принимать пищу надо обязательно, но часто и маленькими порциями (желательно 5–6 раз в день). Рекомендован щадящий режим питания, который предполагает отварные блюда или приготовленные на пару. Пища не должна содержать раздражающих кишечник веществ, а также клетчатки. При кишечных инфекциях следует исключить из меню свежее молоко; фрукты и овощи, даже вареные и приготовленные на пару, не рекомендуются. Здесь есть исключения: из фруктов можно банан, запеченные яблоки; из овощей – картофель и кабачок.

    При любой инфекции нарушается нормальная микрофлора желудочно-кишечного тракта. Поэтому нормализация микрофлоры – одно из направлений лечения. В этом помогут различные биопрепараты, которые, с одной стороны, обеспечивают благоприятные условия для восстановления нормальной микрофлоры кишечника, с другой – населяют ЖКТ полезными микроорганизмами (лактобактериями, бифидобактериями и т. д.).

    Если беспокоят боли в животе, можно принять препараты из группы спазмолитиков. Обезболивающие в данной ситуации не принесут облегчения. Вместе с тем, если после приема спазмолитиков боль не прошла, или через какое-то время вернулась, или стала усиливаться, необходимо обратиться к врачу. Это может быть симптомом более серьезного заболевания!

    Никаких физических нагрузок!

    Нельзя также принимать препараты, которые останавливают диарею (лоперамид)!

    Еще раз о правилах профилактики кишечных инфекций.

    1. Мыть руки с мылом. Эти элементарные действия позволяют предупредить развитие значительного количества инфекционных заболеваний. Поэтому мыть руки необходимо после возвращения домой с улицы, перед едой, после посещения уборной, после контакта с животными. Если такой возможности нет, можно использовать антисептические средства. Мойте руки с мылом перед приготовлением еды и после каждого перерыва в процессе готовки (и обязательно после разделки сырых рыбы, мяса, птицы).

     

    1. Следующее правило профилактики кишечных инфекций – приобретать продукты только в установленных для этого местах, исключив несанкционированную и уличную торговлю, стихийные рынки. Маловероятно, что у уличных торговцев есть санитарная книжка, а также документы, подтверждающие безопасность их товара. Обращайте внимание на срок годности товара, условия хранения товара.

     

    1. Более 80 % случаев кишечных инфекций связаны с неправильным хранением либо приготовлением блюд в домашних условиях. Необходимо обращать внимание на сроки годности, условия хранения пищевых продуктов. Значение имеет и время, которое блюдо находилось без надлежащих условий хранения, прежде чем попасть на стол. Храните все скоропортящиеся продукты и готовую пищу в холодильнике – холод замедляет размножение попавших в продукты микробов. Все, что приносится из магазина домой, перед тем как положить в холодильник или другое место для хранения, должно быть вымыто под проточной водой. Такая мера позволяет избавиться от микроорганизмов, которые могут вызвать кишечные инфекции. Это касается как овощей и фруктов, так и продуктов в упаковке.

     

    1. Сырую продукцию нельзя хранить рядом с готовой. Избегайте контакта между сырыми и готовыми пищевыми продуктами (в том числе не используйте одну и ту же доску и нож для разделывания сырых и готовых мясных, рыбных продуктов и овощей).

     

    1. При использовании домашних заготовок следует обращать внимание на наличие пузырьков в банке, специфического запаха или вздутия крышки. Эти признаки указывают на то, что употреблять такой продукт не стоит.

     

     

    1. При выборе овощей и фруктов предпочтение нужно отдавать в пользу свежих и без признаков порчи. Тщательно мойте овощи и фрукты, употребляемые в пищу в сыром виде, с последующем ополаскиванием кипятком. А при приготовлении блюд важно соблюдать все правила термической обработки. Ведь одна из причин кишечных инфекций – плохая термическая обработка продуктов питания.

     

    1. Не употребляйте в пищу продукты, срок годности которых истек. Не жалейте о потраченных деньгах. Здоровье в любом случае дороже.

     

    1. Если решили выбраться на выходные на природу, не стоит брать с собой те продукты, у которых небольшой срок хранения. Например, кондитерские изделия, вареную колбасу, яйца, отварные мясо и курицу, блюда, заправленные майонезом. Особенно если нет возможности использовать сумку-холодильник.

     

    1. Не пейте воду из открытых источников – прудов, рек, озер.

     

    1. Содержите кухню в чистоте.

     

    1. Защищайте продукты от мух, грызунов.

     

    Выполнение этих несложных советов поможет избежать заболевания острой кишечной инфекцией и сохранит Ваше здоровье и здоровье Ваших близких.

    Будьте здоровы!

     

    Врач – инфекционист УЗ «МГБ»                    Пицуренко Е.Н.

    Дата обновления: 20.07.2020

    Вирусный гепатит А(болезнь Боткина, желтуха) – острое вирусное заболевание, вызываемое вирусом гепатита А, протекающее с приемущественным поражением печени.

    Как происходит заражение вирусным гепатитом А?

    Источник инфекции – человек, больной гепатитом А. Основной механизм передачи инфекции – фекально-оральный, когда заражение происходит при попадании вируса в организм человека через грязные руки, пищевые продукты и воду, загрязненные выделениями больного или носителя инфекции, при личных контактах между членами семьи. Поэтому данную болезнь называют болезнью «грязных рук». Вирус гепатита А выделяется с калом инфицированными лицами в основном в конце инкубационного периода и в течение первых недель болезни. Поэтому он может передаваться от инфицированных лиц окружающим еще до появления явных признаков болезни. Восприимчивость к вирусу высокая. Гепатитом А болеют люди всех возрастов, но чаще дети старше 1 года и взрослые до 30 лет. Характерен подъем заболеваемости в летне-осенние месяцы.

    Признаки заболевания.

    От момента заражения до появления первых признаков заболевания проходит от 7 до 50 дней (в среднем  – 35). Для преджелтушного периода характерны острое начало с повышением температуры тела до 38-40 градусов в течение 1-3 дней, катаральные явления, головная боль, снижение аппетита, тошнота и чувство дискомфорта в подложечной области. Главным клиническим симптомом желтушного периода является, прежде всего желтуха. В первую очередь желтушное окрашивание приобретают слизистые оболочки полости рта – уздечка языка и твердое небо, а так же склеры глаз, в дальнейшем – кожа. Отмечается увеличение и болезненность печени при надавливании на нее. Изменяется окраска мочи (цвет пива или чая), кал обесцвечивается. При наличии таких симптомов необходимо срочно обратиться к врачу. Заболевание может протекать и без проявления желтухи, в скрытой, безжелтушной форме. Безжелтушные формы вирусного гепатита А составляют до 70% случаев. В то же время, при стертой форме,  человек остается заразным для других людей. Исход болезни обычно благоприятный. Перенесенное заболевание оставляет стойкий иммунитет.

    Профилактика вирусного гепатита А:

    • Тщательно мойте руки с мылом после возвращения домой с улицы, перед едой, после посещения туалета;
    • Не употребляйте воду из случайных водоисточников и из-под крана, пейте только кипяченую воду. Помните, что вирус погибает при температуре кипячения (100 градусов) только через 5 минут;
    • Тщательно мойте овощи, фрукты, ягоды перед употреблением. Не приобретайте продукты у случайных лиц и в местах несанкционированной торговли;
    • Для обработки сырых и готовых продуктов необходимо пользоваться отдельными ножами и разделочными досками;
    • Тщательно прожаривайте и проваривайте продукты;
    • Скоропортящиеся продукты и готовую пищу следует хранить только в холодильнике при температуре +2-+6 градусов;
    • Одной из важных мер профилактики вирусного гепатита А является вакцинация.

    Будьте здоровы!

     

    Врач – инфекционист УЗ «МГБ»                    Пицуренко Е.Н.

     

    Дата обновления: 20.07.2020
    Курсы валют 11.26.2020
    EUR 1 Евро 3.04
    USD 1 Доллар США 2.56
    RUB 100 Российских рублей 3.39